[ 索引號 ] | /2023-00315 | [ 發(fā)文字號 ] | 九龍坡衛(wèi)發(fā)〔2021〕1號 |
[ 主題分類 ] | 衛(wèi)生、計(jì)劃生育、婦女兒童 | [ 體裁分類 ] | 行政規(guī)范性文件 |
[ 發(fā)布機(jī)構(gòu) ] | 九龍坡區(qū)衛(wèi)生健康委 | ||
[ 成文日期 ] | 2021-02-19 | [ 發(fā)布日期 ] | 2021-02-28 |
重慶市九龍坡區(qū)衛(wèi)生健康委員會重慶市九龍坡區(qū)財(cái)政局關(guān)于印發(fā)九龍坡區(qū)家庭醫(yī)生簽約轉(zhuǎn)診補(bǔ)助管理辦法(修訂)的通知
區(qū)內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu):
????經(jīng)研究,現(xiàn)將《重慶市九龍坡區(qū)家庭醫(yī)生簽約轉(zhuǎn)診補(bǔ)助管理辦法(修訂)》印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 重慶市九龍坡區(qū)衛(wèi)生健康委員會 ??重慶市九龍坡區(qū)財(cái)政局??? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 2021年2月19日???
(此件公開發(fā)布)
重慶市九龍坡區(qū)家庭醫(yī)生簽約轉(zhuǎn)診補(bǔ)助
管理辦法(修訂)
?
第一章 ?總 ?則
第一條 ?根據(jù)區(qū)人民政府《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的意見》(九龍坡府發(fā)〔2015〕30號)及區(qū)人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)九龍坡區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施的通知》(九龍坡府辦發(fā)〔2017〕198號)文件要求,為促進(jìn)分級診療秩序建立,引導(dǎo)和激勵轄區(qū)居民形成首診在基層的就醫(yī)理念,規(guī)范簽約居民轉(zhuǎn)診補(bǔ)助資金使用,特制定本辦法。
第二條 ?轉(zhuǎn)診補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為150元/人·次。
第三條??補(bǔ)助對象為與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(以下簡稱“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”)簽訂家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議,且根據(jù)病情需要經(jīng)簽約醫(yī)生同意轉(zhuǎn)診到本區(qū)二級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診的高血壓、2型糖尿病患者。
第四條 ?家庭醫(yī)生簽約轉(zhuǎn)診補(bǔ)助實(shí)行專賬登記、專人負(fù)責(zé)、專款專用。
第二章 ?資金籌集與使用
第五條 ?家庭醫(yī)生簽約轉(zhuǎn)診補(bǔ)助納入區(qū)財(cái)政年度預(yù)算。
第六條 ?居民享受家庭醫(yī)生簽約轉(zhuǎn)診補(bǔ)助應(yīng)同時滿足以下條件:
(一)辦理了重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)的高血壓、2型糖尿病患者。
(二)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議且在有效期內(nèi)。
(三)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診,且在病情需要情況下,經(jīng)簽約醫(yī)生同意轉(zhuǎn)診到本區(qū)二級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
(四)轉(zhuǎn)診診斷為高血壓、2型糖尿病及其相關(guān)并發(fā)癥。
第七條??補(bǔ)助形式及資金使用范圍:
(一)補(bǔ)助資金可用于簽約居民轉(zhuǎn)診后,下一次到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診時產(chǎn)生的診療費(fèi)、檢查費(fèi)及藥品費(fèi)等費(fèi)用,可抵扣個人自付部分。
(二)每次轉(zhuǎn)診后僅享受1次簽約轉(zhuǎn)診補(bǔ)助,原則上每人每年不得超過3次。
(三)補(bǔ)助資金不可跨機(jī)構(gòu)使用,不以現(xiàn)金形式發(fā)放,轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)和接收機(jī)構(gòu)不得為同一法人單位。
第八條??基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)須核查簽約居民在轉(zhuǎn)診接收機(jī)構(gòu)的就診記錄相關(guān)資料,確認(rèn)無誤后即可確定為補(bǔ)助對象,并建立臺賬,填寫《九龍坡區(qū)家庭醫(yī)生簽約轉(zhuǎn)診補(bǔ)助使用登記表》。對轉(zhuǎn)診的居民,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可通過九龍坡區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)雙向轉(zhuǎn)診模塊核查居民就診記錄。
第三章 ?資金結(jié)算
第九條 ?轉(zhuǎn)診補(bǔ)助資金實(shí)行機(jī)構(gòu)申報(bào)、績效評價后結(jié)算。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)于每年10月15日前,將前一年10月1日到當(dāng)年9月30日的補(bǔ)助使用情況進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì),并填寫《九龍坡區(qū)家庭醫(yī)生簽約轉(zhuǎn)診補(bǔ)助申報(bào)表》,經(jīng)主要領(lǐng)導(dǎo)審核簽字后報(bào)區(qū)衛(wèi)生健康委。
第十條??區(qū)衛(wèi)生健康委根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)申報(bào)情況開展績效評價,通過醫(yī)療信息系統(tǒng)雙向轉(zhuǎn)診模塊進(jìn)行數(shù)據(jù)核實(shí),并通過相關(guān)憑據(jù)、電話抽查等方式核實(shí)居民享受轉(zhuǎn)診補(bǔ)助的真實(shí)性和滿意度。如醫(yī)療信息系統(tǒng)無法核實(shí),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需留存本單位及二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診記錄或出院證、轉(zhuǎn)診單、居民享受轉(zhuǎn)診補(bǔ)助等印證資料備查。
第十一條 ?績效評價總分為10分,9-10分(含9分)的績效系數(shù)為1.0,8-9分(含8分)的績效系數(shù)為0.9,6-8分(含6分)的績效系數(shù)為0.8,6分以下的績效系數(shù)為0。轉(zhuǎn)診補(bǔ)助資金=轉(zhuǎn)診補(bǔ)助人次*150元/人·次*績效系數(shù)。
第十二條??區(qū)衛(wèi)生健康委開展績效評價后,將申報(bào)補(bǔ)助資金報(bào)區(qū)財(cái)政局予以撥付。
第四章 ?監(jiān)督與管理
第十三條 ?基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定的用途和范圍使用轉(zhuǎn)診補(bǔ)助資金,任何單位或個人不得以任何形式挪用。
第十四條 ?基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)療信息系統(tǒng)雙向轉(zhuǎn)診功能運(yùn)用,充分利用信息系統(tǒng)開展轉(zhuǎn)診活動。區(qū)衛(wèi)生健康委將通過電話回訪、信息系統(tǒng)隨機(jī)抽查等方式,圍繞家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、存在問題等開展日常督查。
第十五條??對故意虛報(bào)騙取專項(xiàng)補(bǔ)助資金等違規(guī)違紀(jì)情況,除責(zé)令改正、追回有關(guān)補(bǔ)助資金外,按規(guī)定追究有關(guān)單位和人員責(zé)任。
附 ?則
第十六條 ?本辦法自下發(fā)之日起施行,由區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)解釋。
?
附件:1.九龍坡區(qū)家庭醫(yī)生簽約轉(zhuǎn)診補(bǔ)助績效評價指標(biāo)
2.九龍坡區(qū)家庭醫(yī)生簽約轉(zhuǎn)診補(bǔ)助使用登記表
3.九龍坡區(qū)家庭醫(yī)生簽約轉(zhuǎn)診補(bǔ)助申報(bào)表
附件1
?
九龍坡區(qū)家庭醫(yī)生簽約轉(zhuǎn)診補(bǔ)助績效評價指標(biāo)
?
指標(biāo) |
分值 |
指標(biāo)說明 |
考核方法 |
評分標(biāo)準(zhǔn) |
簽約居民轉(zhuǎn)診補(bǔ)助有效率 |
5分 |
通過信息系統(tǒng)核查簽約居民轉(zhuǎn)診情況,并電話核實(shí)其享受補(bǔ)助的真實(shí)性。簽約居民轉(zhuǎn)診補(bǔ)助有效率=抽查的簽約居民享受轉(zhuǎn)診補(bǔ)助有效人數(shù)÷抽查的簽約居民總數(shù)×100%,有效率達(dá)100%。 |
從簽約居民轉(zhuǎn)診名單中隨機(jī)抽查5份,電話核實(shí)其基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診、轉(zhuǎn)診及享受轉(zhuǎn)診補(bǔ)助等情況。 |
得分=簽約居民轉(zhuǎn)診補(bǔ)助有效率÷100%×5分;有效率達(dá)100%,按5分計(jì)算。 |
續(xù)約率 |
3分 |
通過信息系統(tǒng)核查享受轉(zhuǎn)診補(bǔ)助的簽約居民續(xù)約情況。續(xù)約率=抽查的簽約居民續(xù)約人數(shù)÷抽查的簽約居民總數(shù)×100%,續(xù)約率達(dá)100%。 |
從簽約居民轉(zhuǎn)診名單中隨機(jī)抽查5份,通過信息系統(tǒng)或電話核查轄區(qū)居民家庭醫(yī)生簽約服務(wù)續(xù)約情況。 |
得分=續(xù)約率÷100%×3分;續(xù)約率達(dá)100%,按3分計(jì)算。 |
滿意度 |
2分 |
反映簽約居民對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、轉(zhuǎn)診補(bǔ)助的滿意度。滿意度=抽查的簽約居民中滿意的人數(shù)÷抽查的簽約居民總數(shù)×100%,滿意度≥80%。 |
從簽約居民轉(zhuǎn)診名單中隨機(jī)抽查5份,電話詢問居民對機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)是否滿意。 |
得分=滿意度÷80%×2分;滿意度≥80%,按2分計(jì)算。 |
附件2
?
九龍坡區(qū)家庭醫(yī)生簽約轉(zhuǎn)診補(bǔ)助使用登記表
?
序號 |
日期 |
姓名 |
身份證號碼 |
聯(lián)系方式 |
住址 |
轉(zhuǎn)診時間 |
上轉(zhuǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
診斷 |
醫(yī)生簽字 |
患者簽字 |
備注 |
備注:簽約的高血壓、2型糖尿病患者經(jīng)簽約醫(yī)生同意轉(zhuǎn)診到本區(qū)二級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診,下一次到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診時,診療服務(wù)的個人自付部分給予150元/人次補(bǔ)助。
附件3
?
九龍坡區(qū)家庭醫(yī)生簽約轉(zhuǎn)診補(bǔ)助申報(bào)表
(統(tǒng)計(jì)時間: ?年 月 日- ?年 月 日)
?
填報(bào)單位(蓋章): ?? ??????填報(bào)時間:
序號 |
轉(zhuǎn)診補(bǔ)助人次 |
申報(bào)經(jīng)費(fèi)(元) |
備注 |
?