各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，區(qū)級有關(guān)部門、單位：

為切實做好我區(qū)2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱“居民醫(yī)保”）參保籌資工作，根據(jù)市醫(yī)保局、市財政局、市稅務(wù)局《關(guān)于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（渝醫(yī)保發(fā)〔2023〕24號）文件精神，結(jié)合我區(qū)實際，現(xiàn)將相關(guān)工作通知如下：

一、人員范圍

未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的下列人員可以自愿選擇參加我市居民醫(yī)保：

（一）戶籍在本市且未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民；

（二）具有本市戶籍的新生兒（獨立參保）；

（三）在渝高校（含民辦高校、科研院所）全日制本、專科生，研究生（統(tǒng)稱在渝高校大學(xué)生）；

（四）在我市取得《居住證》的市外戶籍人員；

（五）在我市取得《外國人永久居留證》的外國籍人員；

（六）重慶市引進的各類人才及專家的配偶、未成年子女及父母；

（七）在渝高校就讀的臺、港、澳大學(xué)生。

二、籌資標(biāo)準(zhǔn)

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保籌資總額由個人繳費部分和財政補助部分組成。

（一）個人繳費標(biāo)準(zhǔn)。2024年我市城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為一檔380元/人·年、二檔755元/人·年。在渝高校大學(xué)生（含全日制研究生）參加居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為一檔350元/人·年、二檔725元/人·年。

（二）財政補助標(biāo)準(zhǔn)。2023年我市居民醫(yī)保籌資人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)新增30元，達到640元/人·年。

三、資助參保人員類別及資助標(biāo)準(zhǔn)

（一）特困人員參加居民醫(yī)保一檔或二檔，均按照一檔個人繳費標(biāo)準(zhǔn)100%給予資助。低保對象參加居民醫(yī)保一檔，按照個人繳費標(biāo)準(zhǔn)的90%給予的資助；參加居民醫(yī)保二檔，按照一檔個人繳費標(biāo)準(zhǔn)100%給予資助。低保邊緣戶、返貧致貧人口、脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、因病因災(zāi)因意外事故等剛性支出較大或收入大幅度縮減導(dǎo)入基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難戶（以下簡稱：突發(fā)嚴(yán)重困難戶）參加居民醫(yī)保一檔，按照個人繳費標(biāo)準(zhǔn)的70%給予的資助；參加居民醫(yī)保二檔，按照一檔個人繳費標(biāo)準(zhǔn)100%給予資助。

（二）在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象（不含1-6級殘疾軍人）參加居民醫(yī)保一檔或二檔，均按照一檔個人繳費標(biāo)準(zhǔn)100%給予資助。享受國家定期定量撫恤補助在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人和烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬（簡稱：享受國家定期撫恤三屬人員）統(tǒng)一按照二檔個人繳費標(biāo)準(zhǔn)100%資助其參加居民醫(yī)保二檔。

（三）城鄉(xiāng)重度（一、二級）殘疾人員參加居民醫(yī)保一檔或二檔，均按照一檔個人繳費標(biāo)準(zhǔn)100%給予資助。

（四）家庭經(jīng)濟困難的在校大學(xué)生參加居民醫(yī)保一檔，按照個人繳費標(biāo)準(zhǔn)的70%給予的資助；參加居民醫(yī)保二檔，按照一檔個人繳費標(biāo)準(zhǔn)100%給予資助。

（五）我區(qū)享受國家農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助的對象參加居民醫(yī)保一、二檔，均按照一檔個人繳費標(biāo)準(zhǔn)的80%給予的資助。享受計劃生育家庭特別扶助（含農(nóng)村獨生子女四級殘疾扶助）對象及其子女，享受國家計劃生育特別扶助的計劃生育手術(shù)并發(fā)癥人員和因各種疾病無生育能力并未收養(yǎng)子女的夫妻參加居民醫(yī)保一檔或二檔，均按照一檔個人繳費標(biāo)準(zhǔn)100%給予資助。

（六）低收入老年人參加居民醫(yī)保一檔或二檔，均按照定額224元/人·年給予資助。

上述人員享受資助后保費不足部分由本人自行承擔(dān)。若有多重資助身份，則應(yīng)按享受最優(yōu)資助標(biāo)準(zhǔn)予以資助，不得重復(fù)享受。

四、繳費辦理

（一）參保時間

1.2024年城鄉(xiāng)居民集中參保繳費期為：2023年10月12日起至2023年12月31日止；

2.具有本市戶籍的新生兒辦理獨立參保申報繳費時間為其出生之日起90日內(nèi)，新生兒參保登記應(yīng)使用本人真實姓名和身份證明（可通過渝快辦“出生一件事”模板快速辦理新生兒參保登記）；

3.錯過集中參保時間的城鄉(xiāng)居民可申報中途參保，普通城鄉(xiāng)居民全年參保截止到2024年9月30日。

新參保人員需到當(dāng)?shù)?/span>鎮(zhèn)街社保所或村（居）委會辦理參保信息登記。

（二）繳費渠道

1.線上辦理：通過重慶市電子稅務(wù)局、支付寶、微信、渝快辦等。

2.線下辦理：在社保所（公共服務(wù)中心）、村社或辦稅服務(wù)廳辦理。

五、待遇享受

（一）普通城鄉(xiāng)居民在集中參保繳費期完成參保繳費的，從2024年1月1日至12月31日享受居民醫(yī)保待遇；在2024年1月1日至2月29日期間參保繳費的，自完清費用的次月1日起享受居民醫(yī)保待遇；2024年2月29日后參保繳費的，從完成參保繳費日起90日后至2024年12月31日享受醫(yī)保待遇。2024年6月30日后參保繳費的，不再享受財政補助，財政補助部分資金（按2024年補助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行）由參保人自行承擔(dān)。

（二）原則上新生兒出生后90天內(nèi)由監(jiān)護人按相關(guān)規(guī)定辦理獨立參保繳費的，自出生之日所發(fā)生的醫(yī)療費用均可納入醫(yī)保報銷。對不獨立參保且其法定監(jiān)護人當(dāng)年已參加我市居民醫(yī)保并繳費的新生兒，自出生之日起自動隨其法定監(jiān)護人按規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇，出生當(dāng)年發(fā)生的醫(yī)療費用報銷與其法定監(jiān)護人合并計算，直至最高封頂線。其法定監(jiān)護人有多人參加我市居民醫(yī)保并繳費的，只能選擇其中一人隨同參保，一經(jīng)選擇不得變更。對下半年獨立參保的新生兒，只繳納個人應(yīng)承擔(dān)的費用。

（三）自2023年起，在渝高校大學(xué)生（含全日制研究生）參加居民醫(yī)保的參保繳費期從學(xué)年調(diào)整為自然年度，待遇享受時間為次年1月1日至12月31日；新生入學(xué)時參加我市下一年度居民醫(yī)保的，待遇享受時間為完成繳費的次日至次年12月31日。已參加2023年9月至2024年學(xué)年度居民醫(yī)保的大學(xué)生，待遇享受時間從2023年9月至2024年12月。

六、工作要求

（一）提高認(rèn)識，明確責(zé)任。居民醫(yī)保工作關(guān)系到廣大群眾切身利益，各鎮(zhèn)街、區(qū)級有關(guān)部門、單位要站在講政治的高度，精心組織，明確分工，落實責(zé)任，確保任務(wù)落實。區(qū)醫(yī)保局負責(zé)全區(qū)居民醫(yī)保參保經(jīng)辦和指導(dǎo)工作。區(qū)稅務(wù)局負責(zé)醫(yī)保費征收工作，組織開展醫(yī)保費征收業(yè)務(wù)培訓(xùn)和政策宣傳，建立完善征收渠道。區(qū)財政局負責(zé)參保補助資金撥付，確保參保資助資金及時足額撥付到位。各資助參保對象身份認(rèn)定部門負責(zé)做好受資助參保人的資格審查、認(rèn)定工作并按照《關(guān)于困難群眾參加基本醫(yī)療保險繳費資助管理工作有關(guān)問題的通知》（渝醫(yī)保發(fā)〔2019〕78號）文件規(guī)定，及時提供相應(yīng)花名冊和信息臺賬，并在規(guī)定時間內(nèi)足額完成資金申請、劃解工作。鎮(zhèn)街負責(zé)本轄區(qū)基本醫(yī)療保險參保組織工作，抓好宣傳發(fā)動、資料收集、信息登記、信息錄入、信息核對、保費繳存等工作，全力完成下達的參保目標(biāo)任務(wù)數(shù)。

（二）強化宣傳，營造氛圍。區(qū)醫(yī)保局負責(zé)制作居民參保宣傳手冊、海報等宣傳資料，并通過微信提醒、短信通知和播放宣傳視頻等多渠道進行參保宣傳，營造全民參保氛圍。鎮(zhèn)街要利用建立的醫(yī)保宣傳矩陣，在廣場、菜市場等人員集中地域，通過發(fā)放宣傳單、張貼宣傳標(biāo)語等方式廣泛開展宣傳，搞好參保發(fā)動。要加強對參保繳費、待遇享受等方面的宣傳，要善于利用群眾身邊的鮮活事例，把參保的好處與不參保的危害，向群眾講清講明講透，增強群眾主動參保的意愿。

（三）深挖潛力，做好擴面。各鎮(zhèn)街、村居要對群眾“貼上去”做工作，充分利用轄區(qū)網(wǎng)格化體系，將此項工作融入“兩網(wǎng)化”管理，分區(qū)劃片，專人負責(zé)。要抓住重點人群，對新生兒、新業(yè)態(tài)從業(yè)人員、外來常住人員、本轄區(qū)戶籍外出人員、新出獄人員等重點人群逐一核實其參保狀態(tài)，積極動員未參保人員及時參保；對本轄區(qū)未參保、脫保人員一定要“入戶進門”、“面對面”的摸清原因，竭力動員其參保；要抓好轄區(qū)內(nèi)中小學(xué)生、高職、大學(xué)等在校學(xué)生的宣傳工作，主動聯(lián)系學(xué)校，進校組織宣傳，尤其是轄區(qū)內(nèi)現(xiàn)未統(tǒng)一組織參保的高職學(xué)校，力爭動員其學(xué)生參保，找到參保擴面的新增長點。

（四）把握標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格程序。各鎮(zhèn)街在參保工作中要堅持據(jù)實參保，嚴(yán)禁虛假、重復(fù)參保；尤其在辦理資助對象參保過程中，要按規(guī)定準(zhǔn)確把握準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)條件、嚴(yán)格工作程序，并留存好相應(yīng)資料備查，堅決杜絕不符標(biāo)準(zhǔn)享受或虛假享受資助參保的情況發(fā)生；要健全參保資助臺賬，加強動態(tài)監(jiān)測，確保資助對象參保率達100%。區(qū)級各類資助對象身份認(rèn)定部門應(yīng)與區(qū)醫(yī)保局建立信息共享、動態(tài)更新機制，要加強繳費信息核對，不得出現(xiàn)漏繳、錯繳等情況。區(qū)醫(yī)保局、區(qū)稅務(wù)局要加強對全區(qū)居民醫(yī)保籌資工作的督導(dǎo)，及時掌握籌資進度，定期通報，確保應(yīng)參盡參、應(yīng)保盡保，全面完成我區(qū)參保任務(wù)。

附件：重慶市九龍坡區(qū)2024年資助參保人員類別及資助標(biāo)準(zhǔn)

重慶市九龍坡區(qū)醫(yī)療保障局

重慶市九龍坡區(qū)財政局

國家稅務(wù)總局重慶市九龍坡區(qū)稅務(wù)局

2023年10月19日

（此件公開發(fā)布）

附件

重慶市九龍坡區(qū)2024年資助參保人員類別及資助標(biāo)準(zhǔn)

重慶市九龍坡區(qū)醫(yī)療保障局等3部門關(guān)于做好九龍坡區(qū)2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保籌資工作的通知.pdf